Técnica de inyección en la rodilla

Este estudio tenía como objetivo analizar la eficacia del plasma rico en plaquetas obtenido de la sangre periférica y autóloga de los pacientes en la reducción de las molestias del dolor y la mejora funcional de la artrosis de rodilla en comparación con el tratamiento estándar con corticosteroides inyectables, como la triamcinolona.

Se realizó un seguimiento clínico de los pacientes en la visita previa a la infiltración, con una evaluación cuantitativa mediante el Knee Society Score (KSS), la puntuación del Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) y las escalas de Kellgren y Lawrence. Además, fueron reevaluados con las mismas escalas tras 1 mes y 6 meses de intervención con 2,5 mL de acetato de triamcinolona o 5 mL de plasma rico en plaquetas. El estudio se realizó en 50 pacientes con osteoartritis de rodilla tratados en el Centro de Especialidades Médicas y divididos aleatoriamente en muestras equivalentes para cada terapia.

El presente estudio verificó la reducción de las puntuaciones de dolor, como la puntuación WOMAC, y de las elevaciones de las escalas funcionales, como la KSS, evidenciadas en 180 días al utilizar el plasma rico en plaquetas, una terapia que utiliza la sangre autóloga del paciente y tiene menos efectos secundarios.

¿Cuál es la mejor inyección para las rodillas?

Si está leyendo este artículo, es probable que esté buscando respuestas para sus problemas de dolor de larga duración que puedan ofrecerle alguna esperanza de que pueda obtener un alivio del dolor hoy, evitar una cirugía de reemplazo de cadera, rodilla u hombro, o conseguir algún alivio del dolor hasta que pueda obtener un reemplazo de articulación. Usted ha estado en un largo viaje de la enfermedad degenerativa, es posible que le hayan dicho que el reemplazo de la articulación es el final de la línea. La sustitución articular puede ayudar a muchas personas. Pero puede que no sea el tipo de ayuda que está buscando o que puede obtener en este momento.

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El título de la investigación anterior “Inyecciones intraarticulares de corticoesteroides en la cadera y la rodilla: ¿tal vez no sea tan seguro como pensábamos?” proviene de un estudio con fecha de publicación de octubre de 2019. Este trabajo, publicado en la revista médica Radiology (1) recoge como mensajes esenciales los siguientes:

Señalemos, que los médicos que ven la cortisona como una herramienta valiosa no necesariamente abrazan estos hallazgos, respondiendo a esta investigación fue una carta al editor titulada: “Inyecciones de corticoesteroides intraarticulares en la cadera y la rodilla: ¿Quizás no es tan peligroso como quieren que creas?” (2) El “ellos” es el autor de la investigación publicada en la revista Radiology. Seamos justos, algunas personas obtienen alivio con la cortisona. Otras no. La cortisona no causará una destrucción articular inmediata en todas las personas. Sin embargo, es muy probable que si usted está leyendo este artículo, haya recibido inyecciones de cortisona en el pasado y esté aquí buscando opciones.

Inyección de esteroides para la artrosis de rodilla

El objetivo del presente estudio fue investigar si la coinyección de ácido hialurónico (AH) y corticosteroides (CS) era superior al AH solo en el tratamiento de la OA de rodilla. Se reclutó a un total de 120 participantes con OA de rodilla sintomática, que formaron la población por intención de tratar para un seguimiento de 6 meses. En el grupo de HA, los pacientes recibieron una inyección única de 4 ml de HA. En el grupo de HA&CS, los pacientes recibieron una coinyección de 3 ml de solución compuesta de betametasona y 4 ml de HA. Se evaluaron como resultados primarios la escala analógica visual (EAV), el índice de osteoartritis de la Universidad de Western Ontario y McMaster (WOMAC) y el movimiento de flexión de la rodilla. Los pacientes del grupo de HA&CS mostraron un mejor alivio del dolor y de la función de la rodilla en los puntos temporales de la semana 1, el mes 1 y el mes 3 (P<0,05). En el último seguimiento al mes 6, los valores no difirieron significativamente entre estos dos grupos. Los pacientes de ambos grupos mostraron una mejora del dolor, la función de la rodilla y la amplitud de movimiento tras la inyección. Para el último seguimiento al mes 6, la puntuación media de la EVA, la puntuación del WOMAC y el movimiento de flexión de la rodilla seguían siendo superiores a los anteriores al tratamiento, pero los valores no diferían significativamente. La coinyección de HA y CS proporcionó una rápida mejora en el alivio del dolor, la función de la rodilla y la amplitud de movimiento, pero no difirió significativamente de la de HA sola en el efecto a largo plazo.

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Nombres de las inyecciones para el dolor de rodilla

Inyecciones musculoesqueléticas: A Review of the Evidence MARK B. STEPHENS, CDR, MC, USN; ANTHONY I. BEUTLER, MAJ, USAF, MC; and FRANCIS G. O’CONNOR, COL, MC, USA, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, MarylandAm Fam Physician.  2008 Oct 15;78(8):971-976.

2002;27(2):322–324.4. Foley B, Christopher TA. Injection therapy of bursitis and tendinitis. En: Roberts JR, Hedges JR, Chanmugan AS, eds. Clinical Procedures in Emergency Medicine. 4th ed. Philadelphia, Pa.: W.B. Saunders; 2004:1020-1040.5. Shbeeb MI,

2005;19(3):345–369.35. O’Connor FG. Inyecciones comunes en medicina deportiva: principios generales y técnicas específicas. En: O’Connor FG, ed. Sports Medicine: Just the Facts. New York, NY: McGraw-Hill Medical Pub. Division; 2005:426-433.36. Gray RG,

1983;13(6):583–586.44. Biblioteca Nacional de Salud. Osteoarthritis: management issues. Clinical knowledge summaries. http://www.cks.library.nhs.uk/osteoarthritis/in_depth/management_issues. Consultado el 14 de diciembre de 2007.45. Pfenninger JL.

Por Ricardo Piñero

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