Fractura de antebrazo

Tabla 2 Índices de operación de PRMF y LOR en el tratamiento de las fracturas distales de radio y cúbitoTabla completaPuntuación de la función de la muñecaAl año de la operación, ambos grupos consiguieron una buena función de la articulación de la muñeca. Las radiografías mostraron que los fragmentos de la fractura estaban bien alineados y que las fracturas estaban curadas. El ángulo de inclinación palmar y el ángulo de desviación del cúbito eran básicamente normales. El movimiento de la articulación de la muñeca (desviación del cúbito, desviación radial, flexión palmar, extensión dorsal y rotación del antebrazo) volvió a ser generalmente normal. La puntuación de la EAV de la articulación de la muñeca fue de 1,3 ± 0,6 en el grupo PRMF y de 1,2 ± 0,8 en el grupo LOR (P > 0,05, Tabla 3). Además, la puntuación de Gartland Werley fue de 2,0 ± 1,5 en el grupo PRMF y de 2,1 ± 1,7 en el grupo LOR (P > 0,05, Tabla 3).

Tabla 3 Eficacia clínica de la PRMF y la LOR en el tratamiento de las fracturas distales de radio y cúbitoTabla completaComplicacionesLa incidencia de complicaciones comunes en el grupo de la PRMF fue inferior a la del grupo de la LOR, incluidas la infección de la incisión, la irritación de la piel y las lesiones nerviosas (Tabla 4). No se produjeron complicaciones graves en ambos grupos, como el síndrome compartimental y la detención del crecimiento.

Fractura de radio en niños

El radio (hueso del lado del pulgar) y el cúbito (hueso del lado del meñique) son los dos huesos del antebrazo. Las fracturas del antebrazo pueden producirse cerca de la muñeca, cerca del codo o en el centro del antebrazo. Además, los huesos de los niños son propensos a una lesión única conocida como fractura del cartílago de crecimiento. El cartílago de crecimiento, que está hecho de cartílago (tejido flexible), está presente en los extremos de los huesos de los niños y ayuda a determinar la longitud y la forma del hueso maduro.

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La curación de las fracturas en los niños es más rápida que en los adultos. Por lo tanto, si se sospecha de una fractura en un niño, es necesario buscar atención médica inmediata para la correcta alineación de los huesos.

Los huesos del antebrazo pueden romperse de muchas maneras. Las fracturas pueden ser “abiertas”, cuando el hueso sobresale a través de la piel, o “cerradas”, cuando el hueso roto no atraviesa la piel. Los tipos de fracturas más comunes en los niños son:

El médico de su hijo le aconsejará que aplique una compresa de hielo sobre una toalla fina en la zona afectada durante 15-20 minutos 3-4 veces al día, para aliviar el dolor y la hinchazón. En el caso de las fracturas angulares graves, en las que los huesos no han atravesado la piel, el médico alineará los huesos correctamente sin necesidad de cirugía (reducción cerrada). En el caso de una fractura de rótula estable, puede ser necesaria una férula o una escayola durante 3 ó 4 semanas. En las fracturas más graves se recomienda la inmovilización durante 6 a 10 semanas.

Cirugía de fractura de radio y cúbito

Cuando los niños juegan mucho o realizan actividades físicas vigorosas o a gran velocidad, como montar en bicicleta o en monopatín, pueden sufrir una fuerte caída y romperse un hueso. Las fracturas o los huesos rotos son frecuentes en la infancia, ya que hasta el 40% de las niñas y hasta el 50% de los niños sufren una fractura.

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La tasa de fracturas alcanza su punto máximo entre los 11 y los 15 años de edad, época en la que los niños dan el estirón de la pubertad y la cantidad de minerales necesarios para mantener los huesos fuertes a menudo no puede seguir el ritmo de crecimiento de los huesos. Las fracturas de antebrazo son las más comunes en los niños, responsables de hasta el 50% de todas las fracturas, y son mucho más frecuentes que las de pierna.  Esto se debe a que es un reflejo común lanzar los brazos para agarrarse cuando se cae.

No suele haber motivo de preocupación en la gran mayoría de las fracturas infantiles, ya que se curan rápidamente tras una escayola. Algunas fracturas pueden necesitar ser arregladas por un especialista en ortopedia para mejorar la alineación de los huesos. Sin embargo, los niños que experimentan ciertos tipos de fracturas, en particular las de lesiones aparentemente leves, o que tienen múltiples fracturas, pueden necesitar ser evaluados por un especialista en huesos metabólicos pediátricos.

Tratamiento de la fractura de radio y cúbito en niños

El antebrazo está formado por dos huesos, el radio y el cúbito. Estos pueden romperse por separado o juntos. Esto puede ocurrir en pacientes de todas las edades por diversas causas traumáticas. El hueso puede romperse de muchas maneras diferentes y puede variar en gravedad. Si sólo se rompe un hueso, a menudo se produce una dislocación de la muñeca o del codo. A veces el hueso se rompe y sobresale a través de la piel. Esto se denomina fractura abierta y requiere una intervención quirúrgica urgente. Cada tipo de fractura requiere un tratamiento individualizado, por lo que es importante que el médico diagnostique y trate la lesión de forma adecuada.

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La función del antebrazo es conectar el codo con la muñeca. La forma de los huesos del antebrazo es importante porque permite la rotación. Esto es lo que hace posible girar la palma de la mano hacia arriba y hacia abajo. La alineación de los huesos del antebrazo también mantiene el movimiento correcto de las articulaciones de la muñeca y el codo. Una mala posición puede afectar a la capacidad de doblar o enderezar el codo o la muñeca.

La exploración física es importante en la evaluación de estas lesiones. Cerca de los huesos se encuentran importantes vasos sanguíneos y nervios que pueden lesionarse cuando se rompen. El médico también buscará cualquier herida abierta sobre la lesión. A veces el hueso presiona contra la piel haciendo que ésta se “tienda”. Una presión excesiva puede hacer que el hueso atraviese la piel.

Por Ricardo Piñero

Hola mundo, soy Ricardo Piñero. En mi blog encontrarás diversas noticias de actualidad.