Tiempo de recuperación de la cirugía de fractura de cúbito y radio

La primera sensación que se percibe cuando se fracturan el radio y el cúbito es un dolor inmediato e intenso en el antebrazo. Cuando se observa el antebrazo puede haber un bulto o deformidad evidente causada por el desplazamiento de los huesos. Otros síntomas pueden ser:

Una fractura de radio y cúbito es una lesión grave que requiere atención médica inmediata en un servicio de urgencias. Para aliviar el dolor y reducir y controlar la hinchazón, debe aplicarse hielo en la muñeca. Lo ideal es aplicar hielo picado envuelto en una toalla o paño húmedo durante 20 minutos.

En el servicio de urgencias podrán diagnosticar la lesión y el alcance del daño. Para ello puede ser necesario utilizar una radiografía para ver los huesos. A partir de ahí, podrán determinar el tiempo que se espera que tarde en curar la lesión y determinar el tratamiento adecuado. Esto implicará la aplicación de una escayola en el brazo y un cabestrillo o una intervención quirúrgica para devolver los huesos a su posición original.

Tiempo de curación de una fractura de radio y cúbito infantil

El antebrazo está formado por dos huesos, el radio y el cúbito. Estos pueden romperse por separado o juntos. Esto puede ocurrir en pacientes de todas las edades por diversas causas traumáticas. El hueso puede romperse de muchas maneras diferentes y puede variar en gravedad. Si sólo se rompe un hueso, a menudo se produce una dislocación de la muñeca o del codo. A veces el hueso se rompe y sobresale a través de la piel. Esto se denomina fractura abierta y requiere una intervención quirúrgica urgente. Cada tipo de fractura requiere un tratamiento individualizado, por lo que es importante que el médico diagnostique y trate la lesión de forma adecuada.

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La función del antebrazo es conectar el codo con la muñeca. La forma de los huesos del antebrazo es importante porque permite la rotación. Esto es lo que hace posible girar la palma de la mano hacia arriba y hacia abajo. La alineación de los huesos del antebrazo también mantiene el movimiento correcto de las articulaciones de la muñeca y el codo. Una mala posición puede afectar a la capacidad de doblar o enderezar el codo o la muñeca.

La exploración física es importante en la evaluación de estas lesiones. Cerca de los huesos se encuentran importantes vasos sanguíneos y nervios que pueden lesionarse cuando se rompen. El médico también buscará cualquier herida abierta sobre la lesión. A veces el hueso presiona contra la piel haciendo que ésta se “tienda”. Una presión excesiva puede hacer que el hueso atraviese la piel.

Complicaciones de las fracturas de radio y cúbito

Las fracturas del antebrazo pueden producirse a diferentes niveles: cerca de la muñeca, en el extremo más alejado (distal) del hueso, en el centro del antebrazo o cerca del codo, en el extremo superior (proximal) del hueso. Pueden producirse por un golpe directo (una caída sobre el antebrazo o un impacto directo de un objeto) o por una lesión indirecta. Esta última suele ser secundaria a la caída sobre un brazo extendido.

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Una fractura estable, simple y aislada del cúbito (secundaria a un golpe directo) puede tratarse con una escayola durante unas cuatro a seis semanas. Su médico seguirá de cerca su evolución con radiografías para asegurarse de que la fractura no se desplaza y de que el hueso cicatriza correctamente. Durante este tiempo, no se permite levantar ni cargar peso.

Tras la retirada de la escayola, comenzará la fisioterapia con ejercicios específicos para recuperar la amplitud de movimiento del codo y la muñeca y la rotación del antebrazo. Su médico le permitirá cada vez más levantar pesos en función de cómo esté curando su fractura.

La cirugía se lleva a cabo en la mayoría de los casos de antebrazo y suele realizarse a través de una o dos incisiones a diferentes niveles y lados del antebrazo. Las fracturas se reducen y se mantienen unidas con placas y tornillos. Después de la cirugía, se le colocará una férula corta en el antebrazo para mayor comodidad y protección. No podrá levantar peso durante las seis semanas siguientes a la intervención.

Cirugía de fractura de cúbito

Correspondencia con: Jae Hoon Lee. Department of Orthopedic Surgery, Kyung Hee University Hospital at Gangdong, 892 Dongnam-ro, Gangdong-gu, Seúl 134-727, Corea. TEL: +82-2-440-6153, FAX: +82-2-440-7498, Email: [email protected]

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Leone J, Bhandari M, Adili A, McKenzie S, Moro JK, Dunlop RB. Predictores de inestabilidad temprana y tardía tras el tratamiento conservador de las fracturas extraarticulares del radio distal. Arch Orthop Trauma Surg 2004;124:38-41.

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Por Ricardo Piñero

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