Tratamiento conservador de la fractura de cadera

Aunque puede producirse una fractura durante un procedimiento de prótesis de cadera, la mayoría de las fracturas periprotésicas se producen después de que el paciente haya pasado años funcionando bien con una prótesis de cadera. Afortunadamente, estas fracturas son poco frecuentes.

Las fracturas periprotésicas de fémur suelen ser el resultado de una caída. Estas fracturas también pueden ser causadas por una fuerza de mayor energía, como un golpe directo en el lateral de la cadera o una colisión con un vehículo de motor.

El aflojamiento del vástago femoral es también un factor de riesgo importante. Este aflojamiento suele producirse a lo largo de un periodo de tiempo prolongado, y la mayoría de las veces se debe a la actividad diaria. También puede ser el resultado de un adelgazamiento del hueso llamado osteólisis.

En la sala de urgencias, tanto un médico de urgencias como un cirujano ortopédico participarán en su atención. Examinarán detenidamente la cadera afectada. Se evaluará la parte inferior de la pierna para comprobar el buen flujo sanguíneo, así como para asegurarse de que el nervio principal que recorre la articulación de la cadera (el nervio ciático) funciona bien.

Pruebas de imagen. Las radiografías de los huesos de la pelvis, la cadera y el fémur mostrarán al médico la complejidad de la fractura. Estas imágenes pueden mostrar la calidad del hueso, cuántas piezas de hueso roto hay, así como el grado de desplazamiento (huecos entre las piezas rotas).

Leer más  Mejor antiinflamatorio para lumbago

Fractura capilar de cadera en ancianos

ResumenEl objetivo fue evaluar el impacto del momento de la cirugía en pacientes ancianos con fractura de cadera aguda sobre la morbilidad y la mortalidad. Se realizaron búsquedas sistemáticas en MEDLINE, la Biblioteca Cochrane, Embase, PubMed y en los registros de ensayos desde 01/1997 hasta 05/2017, así como en las listas de referencias de revisiones relevantes, en los archivos de congresos de ortopedia y se contactó con expertos. Los estudios elegibles debían ser ensayos controlados aleatorios (ECA) o estudios de cohortes prospectivos, que incluyeran pacientes de 60 años o más con fractura aguda de cadera. Dos autores evaluaron de forma independiente la elegibilidad de los estudios, resumieron los datos y evaluaron críticamente la calidad de los estudios. Se realizaron metanálisis mediante el modelo genérico de varianza inversa. Se incluyeron 28 estudios observacionales prospectivos que informaron datos de 31 242 pacientes. Los pacientes operados dentro de las 48 horas tuvieron un 20% menos de riesgo de morir dentro de los 12 meses (cociente de riesgos [CR] 0,80; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,66-0,97). No se observó un riesgo de mortalidad estadísticamente significativo cuando se compararon los pacientes operados dentro o después de las 24 horas (RR 0,82; IC del 95%: 0,67-1,01). Los datos ajustados demostraron un menor número de complicaciones (8% frente al 17%) en los pacientes operados precozmente, y un mayor riesgo de úlceras por presión con el aumento del tiempo de retraso en otro estudio. La cirugía temprana de cadera dentro de las 48 horas se asoció con un menor riesgo de mortalidad y menos complicaciones perioperatorias.

¿Puede una fractura de cadera curarse sola?

Una fractura de cadera es una rotura de la parte superior del fémur o hueso del muslo. Estas fracturas suelen ser el resultado de lesiones de alta energía, como accidentes de tráfico en pacientes jóvenes y, con mayor frecuencia, de caídas en el paciente anciano. La cadera puede romperse en muchos pedazos o sólo agrietarse ligeramente, dependiendo de la calidad del hueso y del tipo de lesión. Estas roturas de cadera se describen en función de dónde y cómo se rompe el hueso. El tipo de rotura es importante porque determina si es necesario operar y qué tipo de operación se necesita. A grandes rasgos, los cirujanos clasifican las fracturas en fracturas de cuello de fémur, fracturas de fémur intertrocantérico, fracturas de fémur trocantérico mayor y fracturas de fémur subtrocantérico.

Leer más  Hernia de disco ejercicios

La parte superior del fémur, que incluye la cabeza femoral, el cuello femoral y el eje femoral proximal, constituye la mitad inferior de la articulación de la cadera. Proporciona estabilidad y soporta todo el peso del cuerpo para caminar, correr y saltar. A estos huesos se unen varios músculos que permiten a los pacientes flexionar y extender la cadera y llevar la pierna hacia un lado.

Tratamiento de la fractura de cadera en los ancianos

La cadera humana es una articulación esférica. Es la articulación más flexible y de movimiento libre del cuerpo, lo que nos permite realizar y participar en actividades de nuestra vida cotidiana. Puede moverse hacia delante y hacia atrás, hacia los lados, y puede realizar movimientos de torsión. El pleno funcionamiento de la cadera depende de la coordinación de huesos, músculos, tendones, ligamentos y nervios.

Las fracturas de cadera son frecuentes a medida que envejecemos. Las investigaciones realizadas por los médicos concluyen que el riesgo de fractura de cadera a lo largo de la vida en una mujer es del 17,5%; en el caso de los hombres, es del 6%. Las mujeres tienen mayores tasas de osteoporosis que los hombres y, por tanto, mayor riesgo de fracturas.  Las fracturas de cadera suelen considerarse el resultado más devastador de la osteoporosis. En 1990 se registraron 1,66 millones de fracturas de cadera en todo el mundo, y se prevé que esta cifra aumente a 6,3 millones en 2050.

Leer más  Inyecciones de colageno para articulaciones precio

La razón más común para que una persona mayor sufra una fractura es una caída, normalmente por un paso en falso o una pérdida de equilibrio dentro del hogar. De hecho, el 90% de las fracturas de cadera en las personas mayores se producen por una caída desde una posición de pie. Una fractura de cadera se produce cuando hay una rotura en la parte superior del hueso de la pierna, llamado fémur, comúnmente conocido como el hueso del muslo. Además de las caídas, las fracturas de cadera pueden ser el resultado del desgaste de la artritis (osteoartritis), de la degeneración de la densidad ósea por una enfermedad llamada osteoporosis o del envejecimiento. Las personas que padecen osteoporosis tienen una fuerza ósea más débil, lo que las pone en mayor riesgo de fracturarse la cadera. Los síntomas de una fractura de cadera pueden ser:

Por Ricardo Piñero

Hola mundo, soy Ricardo Piñero. En mi blog encontrarás diversas noticias de actualidad.