Hipertrofia de los cornetes

Hay muchas causas posibles de la obstrucción nasal.    Algunas de las causas más comunes son las alergias nasales, la desviación del tabique nasal (el tabique que se encuentra en el centro de la nariz, en la parte interior) o una infección nasal o de los senos paranasales.

Las fosas nasales también pueden estar obstruidas por el agrandamiento de los cornetes.    El agrandamiento de los cornetes puede dificultar la respiración normal, haciendo que los pacientes respiren por la boca.    Los cornetes agrandados pueden tratarse con aerosoles intranasales y medicamentos.    Si la hipertrofia de cornetes es crónica, puede considerarse la posibilidad de realizar intervenciones quirúrgicas.

El dispositivo Somnoplasty (Somnus Medical Technologies, Sunnyvale, CA) emplea energía de radiofrecuencia para ablacionar los cornetes nasales hipertrofiados.    El catéter de radiofrecuencia se introduce en la submucosa del cornete inferior hipertrofiado.    El tejido submucoso alrededor del catéter se calienta y el tejido se coagula.    A medida que las lesiones coaguladas se curan, el tejido submucoso se encoge.

La ventaja de la reducción tisular volumétrica por radiofrecuencia (RFVTR) sobre la electrocauterización para la hipertrofia de cornetes es que la primera puede realizarse como procedimiento en la consulta con anestesia local, mientras que la segunda se realiza en un centro quirúrgico ambulatorio con anestesia general.

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Tasa de éxito de la reducción de cornetes por radiofrecuencia

Los cornetes inferiores son crestas en el interior de la nariz, cubiertas por una membrana mucosa, que aumentan la superficie dentro de la nariz y ayudan a filtrar y humidificar el aire inspirado. La inflamación de la membrana mucosa (rinitis) puede hacer que los cornetes inferiores se hinchen (hipertrofia de cornetes). Esto estrecha el conducto nasal y puede causar una obstrucción nasal completa. Los síntomas incluyen dificultades para respirar, secreción mucosa excesiva (rinorrea), goteo post-nasal, molestias/dolor facial y dolores de cabeza en la parte media de la cara.

Las opciones de tratamiento dependen de la duración y la gravedad de la hipertrofia de cornetes. Los tratamientos médicos incluyen inyecciones de corticoides, sprays nasales de corticoides y descongestionantes. Los tratamientos quirúrgicos incluyen la turbinoplastia asistida por microdesbridador y la turbinoplastia asistida por láser. Estos procedimientos se reservan para pacientes con hipertrofia sintomática persistente de los cornetes que no ha respondido al tratamiento médico, o para pacientes en los que el tratamiento médico está contraindicado.

Todos los problemas (acontecimientos adversos) relacionados con un medicamento o dispositivo médico utilizado para el tratamiento o en un procedimiento deben notificarse a la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios mediante el sistema de tarjeta amarilla.

Coblación frente a reducción de cornetes por radiofrecuencia

Se incluyeron de forma prospectiva 14 pacientes que se quejaban de obstrucción nasal crónica y que no respondían al tratamiento médico. Todos los pacientes presentaban hipertrofia de los cornetes inferiores y ninguna deformidad septal. Se realizó una reducción tisular de los cornetes inferiores por radiofrecuencia con tres punciones en cada cornete (energía media/punción: 342 +/- 36 J, duración media: 69 +/- 17 s, temperatura del tejido de la meseta: 75 +/- 6,4 grados C). Los pacientes fueron evaluados antes y en los días 3, 7 y 60 después de la intervención.

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No se registraron dolores ni complicaciones postoperatorias. La evaluación de la obstrucción nasal, cuantificada mediante una escala analógica visual, mostró una disminución significativa de la obstrucción diurna y nocturna tras la intervención. Las mediciones de rinometría acústica mostraron que la hipertrofia de los cornetes se redujo significativamente en las posiciones sentada y supina el día 60 después de la cirugía. Los tiempos de tránsito de la sacarina disminuyeron significativamente en el día 60 en comparación con las mediciones preoperatorias. La frecuencia de los latidos ciliares, medida in vitro en las células epiteliales nasales muestreadas del cornete inferior mediante cepillado, no fue significativamente diferente antes de la cirugía y en el día 60 después de la misma. En las mismas muestras, las células ciliadas fueron el tipo de célula epitelial más abundante antes y después de la cirugía, aunque en cinco casos se detectó un número moderado de células escamosas tanto el día 7 como el 60 después de la cirugía.

La reducción de los cornetes no ha funcionado

DefiniciónLas paredes internas de la nariz tienen 3 pares de huesos largos y delgados cubiertos por una capa de tejido que puede expandirse. Estos huesos se llaman cornetes nasales.Las alergias u otros problemas nasales pueden hacer que los cornetes se hinchen y bloqueen el flujo de aire. La cirugía se puede realizar para arreglar las vías respiratorias bloqueadas y mejorar su respiración.Nombres alternativosTurbinectomía; Turbinoplastia; Reducción de cornetes; Cirugía de las vías respiratorias nasales; Obstrucción nasal – cirugía de cornetesDescripciónExisten varios tipos de cirugía de cornetes:Turbinectomía:Turbinoplastia:Ablación por radiofrecuencia o láser:Por qué se realiza el procedimientoEl médico puede recomendar este procedimiento si:Riesgos

Por Ricardo Piñero

Hola mundo, soy Ricardo Piñero. En mi blog encontrarás diversas noticias de actualidad.